醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥理性廢物和化學性廢物，目前均已列入《國家危險廢物名錄》。

因醫(yī)療廢物本身具有特殊屬性，也就需要特殊的處理方式來消除其危害性和危險性。目前國內外常用的醫(yī)療垃圾處理方式有以下幾種：

一、衛(wèi)生填埋法

衛(wèi)生填埋法是將垃圾埋入地下，通過微生物長期的分解作用，使之分解為無害的物質。醫(yī)療廢物的填埋系統(tǒng)如果沒有防滲措施，各種有毒物質、病原體、放射性物質等會隨雨水滲入土壤，有害物質會通過食物鏈進入人體，危及人類健康。因此，衛(wèi)生填埋場需經過科學的選址，并用粘土、高密度聚乙烯等材料鋪設防滲層 ，還必須設置填埋氣的收集和輸出管道，所以采用填埋處理法必須非常慎重，一定按有關規(guī)定對醫(yī)療廢物進行嚴格的預處理。

二、高溫焚燒法

焚燒處理是一個深度氧化的化學過程，在高溫火焰的作用下，焚燒設備內的醫(yī)療廢物經過烘干、引燃、焚燒三個階段將其轉化成殘渣和氣體，醫(yī)療廢物中的傳染源和有害物質在焚燒過程中可以被有效破壞。焚燒技術適用于各種傳染性醫(yī)療廢物，焚燒時要求焚燒爐內有較高而穩(wěn)定的爐溫，良好的氧氣混合工況，足夠的氣體停留時問等條件，同時需要對最終排放的煙氣和殘渣進行無害化處置。

三、高壓蒸汽滅菌法

壓力蒸汽滅菌處理方法的原理是醫(yī)療廢物在高溫、高壓的工藝條件下運行20 min以上，壓力蒸汽穿透物體內部，使微生物的蛋白質凝固變性而被殺死；需要注意的是使用此處理方法時必須對醫(yī)療垃圾進行破碎處理，破碎可以在蒸煮前也可以在蒸煮后，但國家環(huán)保局公布《醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理工程技術規(guī)范》中規(guī)定破碎后的尺寸不得大于50mm。這種方法不適宜處理病理性垃圾，如人體組織和動物尸體等，對藥物和化學垃圾的處理效率也不高。

四、熱解法

熱解是利用垃圾中有機物的不穩(wěn)定性，在無氧或缺氧的條件下對之進行加熱蒸餾，使有機物產生熱裂解，經冷凝后形成各種氣體、液體和固體，從中提取燃料油、油脂和燃氣的過程。

五、化學消毒法

化學消毒法的實質就是將破碎后的醫(yī)療廢物與一定濃度的消毒劑(次氯酸鈉、過氧乙酸、戊二醛、臭氧等)混合作用，并保證其與消毒藥劑有足夠的接觸面積和時間，有機物在消毒過程中被分解、微生物被殺滅。消毒藥劑與醫(yī)療廢物最大接觸是保障處理效果的前提。通過使用剪切式式破碎設備提高破碎程度、保證消毒劑能夠將其穿透?；瘜W消毒法適合處理液體醫(yī)療廢物和病理方面的垃圾，最近也在逐步用于那些無法通過加熱或潤濕進行消毒滅菌的醫(yī)療廢物的處理。

六、微波消毒處理法?

微波消毒技術是一種新型的醫(yī)療廢物處理技術，但是目前仍僅限于小批量、間歇式的處理醫(yī)療廢物，不能滿足大批量、連續(xù)式處理醫(yī)療廢物的要求。

干熱粉碎技術、輻照技術、等離子體法和電弧爐技術在實際應用中十分罕見，本文不做詳細介紹。

上述六種處理技術中，衛(wèi)生填埋技術一般作為其它技術的配套最終處理手段，很少單獨使用。高溫焚燒法適用于各類醫(yī)療廢物，焚燒后廢物體積和重量明顯減少，消毒滅菌及污染物去除效果好，且技術成熟；但建設和運行成本很高，會產生二噁英等劇毒物質及其它有害氣體。高壓蒸汽滅菌法投資低、操作費用低、殘留物危險性較低；但易產生惡臭、可能有空氣污染排放，并且必須對醫(yī)療廢物進行破碎處理至小于50mm的尺寸?；瘜W消毒法分干式和濕式，其工藝設備和操作簡單方便，除臭效果好，消毒過程迅速，其中干式需要配合破碎處理一起使用，而濕式則會有廢液和廢氣生成。

目前，全國261個大中城市均建立了自己的醫(yī)療廢物處置中，實現(xiàn)了對本地區(qū)醫(yī)療廢物的集中處置。其中140多家處置中心采用高溫焚燒法，120多家處置中心采用高壓蒸汽滅菌法，其它微波消毒、干化學和熱解法各有幾家。值得注意的是高壓蒸汽滅菌法的市場比例仍然在增長。

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